La goutte est une arthrite inflammatoire très fréquente chez l’homme : conséquence d’une augmentation du pool de l’acide urique due à un déséquilibre entre la synthèse et l’élimination de l’acide urique.
Affection systémique à connotation génétique et nutritionnelle forte !
L’uricémie est normalement < à 60 mg/l chez la femme et < à 70 mg/l chez l’homme
L’hyper-uricémie chronique est commune (> 5% de la population) et généralement due à une diminution de l’élimination rénale+ apport alimentaire excessif en purines.
Longtemps asymptomatique, seule une faible proportion de sujets hyper-uricémiques développeront une arthrite gouteuse, une lithiase urinaire et/ou une néphropathie goutteuse.
L‘obésité est une accumulation anormale ou excessive de graisse qui peut nuire à la santé.
En France le nombre d’enfants de 5 à 12 ans obèses a augmenté de 6 % à la fin des années 70 à 13 % en 1996. Actuellement, 18% des enfants français sont en surcharge pondérale et environ 4% d’entre eux sont obèses.
L’obésité de l’enfant est un facteur de risque d’obésité de l’adulte :
- un enfant obèse a un risque sur 2 à 4 de rester obèse à l’âge adulte,
- un adolescent obèse a un risque sur 2 de rester obèse à l’âge adulte
Le vieillissement est un phénomène physiologique inéluctable, qui s’accompagne de modifications justifiant une adaptation des apports nutritionnels.
La masse maigre diminue, le tissu adipeux péri-viscéral augmente. La force musculaire diminue surtout après 75 ans (majoré par l’inactivité physique et les carences en protéines).
L’allergie alimentaire constitue une préoccupation importante en allergologie du fait de l’augmentation de son incidence et des nombreuses controverses nées de la confusion entre une allergie vraie et une intolérance alimentaire.
Une alimentation équilibrée durant la grossesse et l’allaitement est primordiale pour la santé de la mère et de l’enfant: elle se répercutera sur toutes les phases du développement de l’enfant, jusqu’à l’âge adulte.
Le reflux gastro-œsophagien pathologique représente en France une des affections digestives les plus fréquentes puisque 20% des adultes ont déclaré avoir ressenti au moins une fois dans l'année des symptômes évocateurs de RGO (10% ont des symptômes de RGO chaque jour).
De ce fait, c’est un motif de consultation très fréquent chez le médecin généraliste.
La prise alimentaire est un comportement complexe, périodique, grâce auquel un organisme tire de son environnement les ressources nutritionnelles nécessaires à la survie.
La micro-nutrition s’appuie sur le conseil alimentaire pour une prise en charge personnalisée des besoins du patient.
Elle a été initiée par des médecins en 1992 : l’idée de son fondateur, le Dr Christian Leclerc, était d’apporter sa contribution à une médecine de la santé, complémentaire de la médecine de la maladie. Elle allie à la fois biologie nutritionnelle/fonctionnelle et de la médecine préventive individualisée.
Il faut distinguer la notion de « diététicien » et « médecin-nutritionniste ». A vos dictionnaires ! « Le nutritionniste » est un « spécialiste des troubles et des maladies de la nutrition » versus « Le diététicien » qui est un « spécialiste de la diététique, dont le titre est réglementé ».